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北京时间1月31日凌晨3:44,世界卫生组织(WHO)将国内正在发生的新兴冠状病毒疫情定性为“国际关注的突发公共卫生事件”。什么是公共卫生,今天主要从这一专业的角度来跟大家做个分享,主要分享的内容包括:公共卫生以及公共卫生专业的院系设置、学位设置、研究方向设置及开设的学校,关于专家教授学术流派等方面,后续再跟大家做详细梳理介绍。
1、公共卫生及其专业介绍
公共卫生是当前世界的重要议题,其发展与人类健康息息相关,因此无论在中国或者是美国都具好的发展前景。公共卫生的职能类似于预防医学,从疾病爆发前的研究到流行病的属性及其传播,再到控制和管理,最后从疾病的根本原因到上层的管理政策及其分析,来预防疾病的爆发。也正因为如此,公共卫生在预防或阻止疾病的爆发以及蔓延带给人类的威胁中具有重要作用。自约翰霍普金斯大学(JHU)于 1916 年首次成立公共卫生学院以来,美国各大学对公共卫生领域的研究日益深入。最近几年,美国在食品安全上暴露出一系列问题,人们对公共卫生领域的关注程度日益加深,美国总统奥巴马就职后也一直承诺要加大对公共卫生系统的投入。目前,公共卫生专业已成为美国大学的热门专业。
在美国,公共卫生事实上是每届总统后选人着重强调的三大问题之一 ( 除此以外,还包括经济和国际关系 ),特别是在“911”事件和炭疽袭击后,美国的公共卫生系统更是得到全面的提升与完善,在世界范围内可以说首屈一指。奥巴马总统上台后承诺将把布什总统削减的经费重新投入卫生保健系统。而中国自从“SARS”以后,公共卫生也成为各大医学院最热门的专业之一。故此,学习和就业前景应当是非常乐观。事实上,很多在国内修读公共卫生专业和其他医学,生物,化学等专业的同学也已经将美国 TOP20 的公共卫生学院作为自己深造的目标。
简单的说,公共卫生专业是按照“预防为主”的卫生工作方针,从群体的角度探索与人类疾病和健康相关问题,预防疾病的发生,控制疾病的发展及促进健康的一门科学。其目的旨在培养具备公共卫生与预防医学基本理论知识,在疾病控制、卫生监督、卫生事业管理、全科医学、康复医学、医学营养等方面具有一定的工作能力,能在公共卫生有关的学校、科研单位和公共卫生专业相关的机构从事教学、科研和其他公共卫生专业工作的高级医学人才。
2、院系设置
在美国,不是所有的大学都有公共卫生学院及其相关专业,特别是独立开设公共卫生学院的学校,往往在一个州中仅有 1 ~ 2 个大学具备较大的完整的院系设立,而正是这 1 ~ 2 个大学的公共卫生学院承担了与本州卫生部门共同进行的疾病预防﹑健康教育﹑环境卫生等一系列重大事件的规划与执行。目前,被美国公共卫生学会认证的一共有 40 个 accredited schools of publichealth,其中包括 12 所私立学校和 28 所公立学校,如 Emory University, Boston University, Harvard University, Columbia University, Yale University 等。由于很多美国公共卫生学院的前身都是从医学院中发展出来的,因此时至今日还有不少的Public Health 是设置在医学院下面,如 USC 的公共卫生就没有专业排名,也没有单独辟出来成为一个独立的部门,而是 Keck School of Medicine 下面开设的一个专业。像这样的学校还有Cornell、Brown、Tufts、U of Miami、U Penn 等等。
一 般 来 说, 独 立 的 公 共 卫 生 学 院 有 以 下 分 系:
流 行 病 学(Epidemiology)
生物统计学(Biostatistics)
环境和职业 公 共 卫 生(Environmental and Occupational Health)
营 养 学(Nutrition)
妇 女 和 儿 童 健 康 (Maternal and Child Health)
生 物 化 学 和 分 子 生 物 学 (Biochemistry andMolecular Biology )
社 区 与 健 康 教 育 学(Community andHealth Education)
公共卫生政策管理 (Health Policy andManagement) 等
关于这些分支的具体名称,每个学校会有不同,要根据学校具体而定,其中生物统计学﹑流行病学,公共卫生政策管理、环境与职业公共卫生学是比较普遍开设的专业分支。
3、专业分支
生物统计学 (BIOSTATISTICS)
创造以及使用一些数学方法去研究人体科学,用统计学中的光谱分析的技术去推断新的疾病爆发的可能性,提供给学术界,政府机构,医药公司,医疗卫生组织以及其他的相关组织很多有价值的信息。
作为近几年的大热学科,除了医学学生,不少数学和统计等理科的同学也纷纷申请。这个专业在美国前景非常好,就业面很广,包括医药公司﹑政府卫生部门和高校都需要此专业人才,技术性强,很少能被其他专业人才所取代,毕业后平均年收入也比其他卫生类专业更高。生物统计学的申请者不一定需要医学背景,但往往学校会要求学生在本科或研究生阶段学习过一定的高等数学和统计学课程。
流行病学 (EPIDEMIOLOGY)
疾病的地区性爆发,疾病的地区性爆发对于人类的影响,以及疾病本身对人类的影响。通过随机收集一些人的疾病数据,预测疾病发生的可能性,以及区分疾病发生的特点。流行病学的研究是为卫生政策,医疗研究以及公共医疗的疾病预防提供基础的数据。
生物统计和流行病学的研究,基本都会出现在公卫学院里面,可见其研究价值是不容忽视的,有的学校设置会把它们分开,成为独立的两个部门,从它们研究的实质性来看,都是比较偏重于从数据的角度研究疾病的爆发,因此有的学校会把此两个方向并列在同一个部门 , 像是 UIC、George Washington、U of southFL、Texas A&M Health Science Center、U of South Carolina 等。
和生物统计学有很大的交叉,都需要能熟练的运用统计学软件和原理,但对于疾病本身关注相对较多,毕业后大多也在各级别卫生部门从事相关工作,如艾滋病防治,心脏病的防治项目等。申请时更看重申请人的医学背景,被录取者多来自公卫本专业﹑临床﹑药学﹑护理﹑基础医学等专业,对于国际学生更是看中医学相关背景。
环境与职业公共卫生学(ENVIRONMENTAL AND OCCUPATIONAL HEALTH)
这是全世界范围内的热门学科,在美国也如此,美国的环境与职业公共卫生学贯穿于水质﹑空气﹑土壤﹑基础设施建设和制造产业中的卫生规范与管理,每年政府也会投入大量的人力和物力资源。可谓说此专业是很多美国本土学生也致力申请的方向,而申请者也不需要强调医学背景,其竞争激烈,前景光明,对国际学生也并非有太高的语言门槛。
公共卫生政策与管理
(HEALTH POLICIES AND ADMINISTRATIONS)
这是公卫所有专业里最偏向管理学和政治学的科目,甚至有部分课程来自 MBA 和法律专业。毕业生多在不同部门扮演卫生政策的制定者或法律援助群体,也有很多在健康保险和其他健康相关产品行业里工作。此专业对申请人的写作能力以及工作或实习经验较为看重,国际学生申请此专业较生物统计学和流行病学相对较难,因为需要申请人了解美国的政府构架和法律规范。对于大部分的中国同学来说,我们没有很强的背景知识和语言能力,而且即使你进入这个 program 你也很难找到很好的实习机会,毕竟这是一个为 domestic student 设置的课程。对于 Management,与美国本土学生相比国际生并不具有太多优势。
社区与健康教育学
(COMMUNITY AND HEALTH EDUCATION)
该分支主要是去一些非盈利性组织,大体上就是工作在社区团体 ,社会扶助团体 , 乡市区公所 , 运用课堂上学习到的行为模式观念来设计一些预防的计划,并在社区中进行实施。该分支的学生因为毕业后所开展的工作多以社区为基础,强调与人群的沟通能力,因此它是所有公卫专业中最看重英语能力的,其 GRE 和 IBT 要求也最高。其工作范围也相对较广,渗透在几乎卫生事业各级别各类型工作中。申请人如果要申请此方向,英语口语能力和过往实际的公共卫生相关工作经验尤为重要。
在公卫学院里面,还有一些比较特别的分支,例如有的学校会开设有营养学,以及免疫学等。举例,Johns Hopkins 是公卫专业里面的 NO.1,综合了这个学校的公卫研究方向,它会设置的比较细致,即使已经有流行病学这个分支,但是学校还是另外设有微生物技术结合了免疫学的方向 Molecular Microbiology and Immunology。另外 Biochemistry and Molecular Biology 是比较特别的分支,但是成立的时间却是与学校的时间差不多,也就是从 1916 年开始的,从细胞、分子机制、结构生物等角度作分析。
营养学(Nutrition)
Definition:Promoting healthy eating and regular exercise; researching the effect of diet on the elderly;teaching the dangers of overeating and overdieting arethe responsibility of public health nutritionists. In short supply in both public and private sectors, this field examines how food and nutrients affect the wellness and lifestyle of population. Nutrition encompasses the combination of education and science to promote health and disease prevention.
该分支要求申请者最好学过营养学的相关课程,可以考美国营养师或是进入医院的营养科,非盈利型组织,基金会的一些项目。
妇女和儿童健康 (Maternal and Child Health)
主要研习跟妇女和儿童的健康和环境或者社会的相关性,或者是说哪些东西会影响到他们健康。就业主要是在非盈利,或者专门注重妇女团体的单位工作,医院也会有不少,例如妇产科、小儿科。
4、学位设置
各个大学的公共卫生学院学位设置大致相同,比较常见的学位 包 括:
MPH:MASTER OF PUBLIC HEALTH
MSPH:MASTER OF SCIENCE PUBLIC HEALTH
PHD :DOCTOR OF PFILOSOPHY
MHA:MASTER OF HEALTHCARE ADMINISTRATION
MS:MASTRE OF SCIENCE
MPH 和 MSPH 的区别在于前者多培养学生的实际工作能力,后者多培养学生的科研能力并可以进一步深造 PHD 学位。MHA 学位强调学生作为管理者的能力,如人力资源管理,市场策划等,是所有专业中最接近 MBA的一种。PHD 专业是为高校﹑研究机构﹑政府部门培养的科研人才,一般奖学金非常丰富,毕业后留美机会较大。MS 则为普通的硕士学位,不及 MPH 比较专业,受欢迎程度不如 MPH 高。
最受欢迎学位 : MPH
美国的公卫学院,MPH、MS 以及 PHD 这几种学位所占的分额比较重,也就是在公卫学院里面比较常见的学位,当中也有的学校会设置有 Dr.PH,如 UCLA,UC-Berkeley 还有 Columbia 等,有这个学位的学校大都是很牛的学校。还有就是 BS,如 U at Buffalo,Oregon State U,但数量又少一点了。另外还有 JD 以及 MD, 都是在公卫学院里面的交叉科目的产物,因此数量也达到了珍稀的级别,很少见有该学位的学校。从历年的申请来看,公卫专业里面,申请硕士学位的人比申请博士的人多。而 MPH 与MS 同样都是 master 的学位,但是 MPH 比较 professional,完成学业后,就是公共卫生硕士,而 MS 则是普通的硕士学位,更加professional 的 MPH 显然比 MS 受欢迎,成为最受欢迎学位。
申请标化要求建议:
TOP20:托福:100+;GRE:320+
TOP:21-50:托福:90-95;GRE:315+
TOP:50以后:托福:86+;GRE:310+
附:开设院校作参考
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